건강보험 주요 법률 도입 연도
1963년 의료보험법
1989년 전 국민 의료보험 적용
1999년 국민건강보험법
1961년 생활보호법
2001년 의료급여법
2001년 행위별상대가치 도입
2013년 전국 DRG 실시
2015 간호간병통합서비스
위원회 조직 / 임기 및 주기
의료기관인증위원회, 보험정책심의위원회, 건강보험분쟁조정위원회의 위원장은 보건복지부 차관
* 신의료기술평가위원회는 보건복지부장관이 임명한 전문가
의료기관인증은 4년 주기
건강보험종합계획은 5년 주기
기타 나머지는 3년 주기(상급종합병원 선정, 의료인 면허신고 주기, 기타 위원회 임기 등)
명세서 진료분야 구분
1: 내과(영상의학, 병리과 등 기타 모든 과 포함)
2: 외과(재활, 마취, 응급의학과 포함)
3: 산·소아청소년과
4: 안·이비인후과
5: 피부·비뇨의학과
6: 치과
9: 한의과
'보험심사' 카테고리의 다른 글
마취 / 수술료 산정지침 및 심사 사례 (0) | 2023.09.08 |
---|---|
건강보험 본인부담금 계산 및 종별 가산율 (1) | 2023.09.07 |
국민건강보험 자격 취득/변동/상실 시기 (1) | 2023.09.03 |
자동차보험과 산재보험 이의신청 제도 (0) | 2023.09.02 |
요양급여비용 이의신청제도 (0) | 2023.09.01 |